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本报记者 姜乃强
访谈嘉宾:
王光彪 全国首家校医公益网站负责人
刘松 镇江卫生学校办公室主任
吴铭 深圳市福田区学校校医
【本期话题】
近日,南京接连发生两起学生健康突发事件,被公众戏称为“触电门”、“中暑门”。面对突发性公共卫生事件,有的校医手足无措,舆论的焦点再一次把校医推向了风口浪尖。校医承担着保障学生健康的重要职责,而现实中一些校医不会看病,其原因何在?记者邀请有关人士就此话题进行了探讨。
校医不会看病何以发生
主持人:前不久,南京某校园发生了两起学生健康突发事件,从中看出,校医缺乏急救常识,没有尽到医生职责。几位如何看待这一现象?
王光彪:这两件事都是个例,将学生的死因归于校医显然有失公允。但不可否认,一些校医院常是校方安置亲属或关系户的“宝地”。另外,校医工作与学生的升学就业无关,个别学校的领导认为只要抓好教育教学就行了,对校医工作重视不够。虽然国家规定要按照600∶1的比例配备校医,但在很多学校医务室成了摆设。
刘松:有数据显示,突发性公共卫生事件近七成发生在人群密集的学校。校医承担的责任重大,但很多人在读书时有个头疼脑热,宁可去药店买药也很少去问诊校医,这背后的原因需要引起重视。校医、保健教师严重不足,这是学校存在的普遍问题,其隐患是不可忽视的。
吴铭:本来是为方便学生就医而设的校医,却得不到学生的信任,在一些学校形同虚设。究其原因,是校医工作不被重视,使良好的初衷在执行中变了味。对于校医来说,最头疼的是待遇得不到保障,许多校医被安排从事教学等工作,长期脱离临床实践,职称难以评定,因而急需完善现有评价体系。
多举措提高校医素质
主持人:应采取怎样的措施,提高校医队伍的整体素质,保证师生的身心健康?
王光彪:与普通医生不同,校医医术不必高精尖,但在急救、防疫、处理意外伤害、普及健康知识等方面,应不比普通医生差。而目前的情况是,校医培训进修得不到保障,而基层医生都要定期参加卫生培训。因为校医隶属于教育和卫生部门,权责不清,外出进修和学习的机会很少。
刘松:如何提高校医队伍素质?首先要加强培训,定期考核。其次,要明确校医资质和职责。关于校医资质的认定标准,应围绕学校卫生工作实际,改变校医工作现状与国家执业医师法相矛盾的现状。同时,各级领导要对校医给予更多关注,帮助他们解决职称、待遇、进修等方面存在的困难与问题。
吴铭:校医的职责概括地说是预防保健和急救转诊。把有资质的校医充实到校园中去,并不仅仅是某一个部门的事。当前,随着学校卫生工作越来越受重视,教育和卫生部门应该加强合作和规划,统筹解决好校医进得来、留得住、干得好的体制和机制问题。提高校医业务素质的同时更要改善校医待遇,建议将校医从医生序列中单独划成一个序列,并制定更加适合学校卫生工作的标准。
校医队伍如何稳定
主持人:校医工作面临着怎样的困难与问题,如何通过提高卫生保健工作质量,以稳定校医队伍?
王光彪:校医网运行7年来,我们接触了全国各地的校医,其中不少人经历过非典、禽流感等特殊时期。在学生的卫生安全日渐受到重视的同时,他们的责任也逐渐加大,然而他们的待遇却没有得到相应的改善。问题的解决需要卫生与教育部门的共同努力。
刘松:在校医中流传着这样的顺口溜:“接诊统计上报是医生,查校园食堂卫生算后勤,青春期健康教育当老师,学生心情不好做辅导。多重角色我不负,职称晋升为难了:报医疗缺临床,报教师课时少。总务处、教学处年年换,校医归属在哪谁也不知道。”它反映了校医的尴尬处境。改变这种状况,有关部门应对学校卫生工作给予必要重视,并加强对校医的培养培训。
吴铭:校医工作有别于其他教辅工作,校医要给学生上健康教育课,教学任务重时还要监测学生健康状况,并处理学生意外伤害、负责学校食品卫生安全和管理学校环境卫生。校医工作事务繁琐,责任重大,在传染病流行期间,校医要冲锋在前。但在目前教育体制和医疗卫生体制下,校医是一个不被重视的群体。有些工作了十几年,甚至几十年的老校医参加医师资格职称考试才勉强晋升到中级,影响了他们工作的积极性。解决好校医的职称评定、晋升、加薪等问题,是稳定校医队伍的重要一环。
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